生活方式医学:治疗疾病的原因

健康网 总论 430

去看医生的大部分原因是因为本可以预防的疾病,但是“生活方式医学不仅仅是预防慢性疾病,还包括治疗它们。”而且不仅仅是治疗疾病本身,而是“治疗疾病的根本原因。”

只做四件简单的事情 - 不吸烟、每天锻炼半小时、全植物性饮食、不长胖 - 就可能会预防大多数糖尿病和心脏病发作、一半的中风和三分之一的癌症。即使是适度的改变,在减少心血管疾病、高血压、心力衰竭、中风、癌症、糖尿病和全因死亡方面,也可能比任何其他医疗干预更加有效。

传统西医和生活方式医学之间的关键差异在于,生活方式医学治疗疾病的根本原因,而不仅仅是治疗风险因素 - 正如这篇里程碑式的社论所述。可以看到,“通常医生治疗疾病的‘风险因素’,例如给予终身药物降低高血压、高血糖和高胆固醇。” 但是,高血压只是动脉患病、功能失调的一个症状。可以用药物人为降低血压,但这并不能治疗根本原因 - 诸如饮食和运动等,这是“生活方式医学的青霉素”。

忽略病因只治疗风险因素就好比只在溢出的水槽周围拖地,而不关掉水龙头一样。这就是为什么通常需要终身服用药物。如果地板因水龙头滴水而被淹没,在地板周围擦拭是没用的,除非关闭水龙头。水龙头的水代表疾病的代价,被淹没的地面代表了疾病填满了我们的病床。然而医学生们学到的更多的是如何拖地,而不是如何关掉水龙头。而那些专门使用拖把和刷子的医生可以赚取比那些致力于关掉水龙头的医生更多的钱。药企也乐于出售卷筒纸巾,这样患者就可以在余生中每天购买一卷新纸巾。改编奥格登·纳什(Ogden Nash)的话,现代医学“取得了巨大的进展,但却朝着错误的方向前进。”

预防医学实际上对商业来说不太好。当潜在的生活方式原因得到解决时,患者通常能够停止服药,或避免手术。我们花费数十亿美元打开人们的胸腔,但实际上只有很少几例手术能够真正延长寿命。相比之下,如果我们消灭“至少90%的心脏病”,那该有多好呢?

“想想看。心脏病比任何其他疾病都造成更多的早死,而仅通过改变饮食和生活方式就几乎可以完全预防。” 而且,“同样的改变也可以预防或逆转许多其他慢性疾病”——同样的饮食改变。那么,为什么更多的医生不这样做呢?其中一个原因是医生不会因此获得报酬。“没有人从生活方式医学中获利,所以它不是医学教育或实践的一部分……目前,医生缺乏培训和经济激励……所以他们继续做他们擅长的事情:开处方药和进行手术。”

在迪恩·奥尼斯(DEAN ORNISH)证明了可以通过植物性饮食和其他健康生活方式的改变来逆转头号死因——心脏病,不需要药物,不需要手术,仅仅需要生活方式改变,他认为他的研究将“对主流心脏病学的实践产生有意义的影响”。毕竟,治愈我们的头号杀手!但是,他承认他错了。“他认识到“医生的报酬”比研究更能决定医疗实践。”

报酬优先于研究。薪资高于科学。财富与健康之间的对比并不是治疗职业的非常有吸引力的描绘,但是,嘿,如果医生不拿报酬就不这样做,那就让我们给他们报酬吧。

因此,奥尼斯博士去华盛顿争辩说,如果我们培训并支付医生学习如何帮助患者通过生活方式医学解决疾病的真正原因,而不仅仅是治疗疾病的风险因素,可以节省数万亿的开支,而这还只涉及心脏病、糖尿病、前列腺癌和乳腺癌。美国参议院提出了“夺回你的健康法案”,以“促使医生学习和实践生活方式医学”——不仅因为“它更有效”,而且关键在于:“医生将得到报酬”。该法案“夭折”了,就像数百万美国人将继续患上可以逆转的慢性疾病一样。

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