脂蛋白残粒胆固醇（RLP-C）会成为糖尿病合并冠心病绝经妇女的危险因素吗？中国单一学术中心的横断面研究

背景与目的：已证实脂蛋白残粒胆固醇（RLP-C）参与了冠心病（CAD）的发病过程。目前关于绝经妇女中RLP-C的资料有限。随着糖尿病（DM）的特殊地位和更年期妇女特殊的身体变化，RLP-C在研究冠心病及其相关危险因素时显得尤为重要。本研究探讨RLP-C是否可能是绝经后冠心病、糖尿病患者的独立危险因素。

方法：对4753例绝经妇女行冠状动脉造影。将受试者分为CAD组和非CAD组，对CAD危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析。所有有糖尿病病史的患者被分为糖尿病亚组。然后，对糖尿病亚组冠心病危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析，并进行年龄组间比较。糖尿病组年龄分层后，采用Kruskal-Wallis试验，分析各年龄组不同血脂指标的差异。

结果：多因素logistic回归显示，RLP-C是绝经妇女CAD的独立危险因素（OR 1.232，95％CI 1.070-1.419）。在DM亚组中，还发现RLP-C是CAD的独立危险因素（OR 1.366，95％CI 1.043–1.791）。 Kruskal-Wallis试验分析发现，RLP-C在三组之间无显着差异（P> 0.05）。

结论：RLP-C是更年期妇女冠心病、糖尿病的独立危险因素。

冯勋勋和郭倩云作为第一作者同样为这篇文章做出了贡献。

首都医科大学附属北京安贞医院心内科

北京大学心肺血管病研究所

冠状动脉硬化疾病精密医学重点实验室，

首都医科大学冠心病临床中心，北京

标签： 脂蛋白残粒 冠心病 更年期 妇女 糖尿病 RLP 绝经