新药物减少低密度胆固醇

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小部分心血管病患者服用他汀类(Statin)药物,虽然可以降低低密度胆固醇(LDL-C),但可能引致出现肌肉痛楚或发炎现象,因而自行停服他汀。 一种名为Bempedoic Acid(BA)的新药物能有效地降低LDL但没引致肌肉发炎的副作用。 不过,BA能否真如他汀类药物能减少心脏病或中风机会呢?

2023年3月,大型随机研究Clinical Outcome在美国心脏学院的年会中发表,亦同时在《新英格兰医学期刊》刊载。 此研究主要牵涉曾服用他汀类药物却出现副作用的病人,在全球32个国家总数超过13000人参与研究。 平均年龄65岁,接近半数为女性患者,70%已患上心血管毛病,45%患者是糖尿病人,他们的平均LDL是139mg/dL。 一半病人随机接受BA口服药物,另一半病人服用安慰剂。

这些病人会被跟进40个月,主要跟进重点为有否出现因心血管毛病引致死亡、非致命性心肌梗塞、中风或须要进行支架介入或搭桥手术。

结果显示在服用6个月之后,BA组别病人的LDL水平降低了近22%。 在40个月跟进期内,服用BA的病人出现以上提及之主要跟进重点减少13%,心脏病发作机会减少23%,支架介入或搭桥手术亦减少19%,至于中风方面,服用BA的病人则减少了15%,而在安全性方面,BA组病人出现痛风及胆石的机会率大概增加了1%。

大家最关心的肌肉副作用,BA组跟安慰组无差异。

此项大型研究清楚地确定了BA这新药物能有效地降低LDL之余,亦能减少出现心脏病发、中风或做心血管手术的可能性,对于不能服用他汀类药物的病人是一大喜讯。

标签: Bempedoic Acid

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