生殖支原体MG

健康网 性传播感染 265

一般人群中男性和女性生殖支原体感染的患病率估计在1%至2%之间,女性略高。在性传播感染门诊就诊者中,患病率范围较高,从 4% 到 38% 不等。

生殖支原体与其他细菌性 STI 的检测有关,沙眼衣原体是最常分离出的共生菌。

生殖支原体感染明确且与NGU密切相关。通常,NGU 男性生殖支原体的患病率为 15-25%,非衣原体非淋球菌性尿道炎 (NCNGU) 男性患者的患病率为 10-35%。

生殖支原体还与持续性和复发性尿道炎有关,其中多达 40% 的受累男性可能检测到生殖支原体。

女性生殖支原体感染与性交后出血、宫颈炎、子宫内膜炎和盆腔炎(PID)有关,占 PID 病例的 10-13%。

生殖支原体感染所致疾病的当前无症状伴侣(包括可能有进一步性接触和再感染风险的非常规伴侣)应接受检测和/或提供流行病学治疗(使用与指示患者相同的抗菌治疗方案)。这是为了降低指示病例再次感染的风险。

建议:

检测所有男性非淋球菌性尿道炎的生殖支原体感染

对所有有提示盆腔炎性疾病 (PID) 的体征和症状的个体进行生殖支原体感染检测

检测生殖支原体感染者的当前性伴侣

首次排尿是男性的首选标本

阴道拭子(临床医生或自取)是女性的首选标本

所有生殖支原体阳性标本均应检测大环内酯类药物耐药介导的突变

所有患者均应在治疗开始后五周(且不早于三周)进行治愈测试,以确保微生物学治愈

——以上摘自英国BASHH国家感染管理指南 生殖支原体2018

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