在心血管疾病中，从应激性心肌病、急性冠状动脉综合征到心衰，循环中 GDF-15 的水平增高被认为是心血管事件发生的高风险因素，大量实验证实 GDF-15 是 ACS 的新型标志物。多种生物标志物联合检测能够从多方位、多角度评估疾病进展。GDF-15 与传统生物标志物(如 BNP/ NT-proBNP、CK-MB、cTnT/cTnI、D-二 聚 体 等 )相结合，对于 ACS 的诊治具有较好的临床参考价值。
国内相关研究 [28, 43] 通过进行 ROC 曲线分析，评价cTnT、BNP 和 GDF-15 单独或者联合对 ACS 相关性胸痛的诊断价值(表 2)。结果表明与单独检测传统的诊断标志物的方式相比较，GDF-15 联合 cTnT 或 BNP 具有更好的诊断价值。Davis 等 [44] 研究发现血清 GDF-15 和 NT-proBNP 联合诊断能显著提高急性心肌梗死患者预后评估的灵敏度。与前面的结果相类似，莫秋萍等 [45] 探讨了血清 Gal-3、GDF-15、CK-MB 水平联合检测在急性心肌梗死并发恶性室性心律失常(malignant ventricular arrhythmia，MVA)诊断和预后评估中的应用，结果表明 GDF-15+Gal-3+CK-MB 联合检测可显著提高 AMI 并发 MVA 的诊断和预后评估效果。由此可见，在 ACS 诊治过程中，GDF-15 联合传统心血管标志物，有助于指导 ACS 的预后评估。
推荐意见 2: GDF-15 不能替代传统心血管生物标志物，建议将 GDF-15 与传统标志物联合检测，以助临床医生提高 ACS 快速诊断的灵敏度，指导预后评估。(推荐强度: 强推荐 97.9%)
7 GDF-15 推荐界值/界值范围是什么?
文章来源：
健康网
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