生长分化因子-15[8](growth differentiation factor 15，GDF-15)是转化生长因子 -β(transforming growth factor-β，TGF-β)的细胞因子超家族成员，是一种能够反映心血管功能和疾病的独立炎症生化标志物，与 ACS 的发生、发展密切相关。2017 年《Circ: Cardiovascular Interventions》[9] 报道，GDF-15 在 ACS 的风险预测中的价值甚至超过了 cTnI，能稳定地展示出 cTnI 水平以外附加的预后价值。同年，心血管疾病领域权威杂志 JAHA 的一篇研究文章 [10] 指出，ACS发生后 1 月 GDF-15 水平与双重抗血小板治疗期间出血的风险相关，认为 GDF-15 水平可为 ACS 后患者长期抗血栓治疗提供决策支持。2019 年，心血管领域另一权威杂志《International Journal of Cardiology》[11] 指出，在 AMI 患者中，GDF-15 对于 2 年死亡的敏感性优于 hs-cTnT，对疑似 AMI患者的全因死亡预测具有较高的准确性。
目前，在我国尚无 GDF-15 在 ACS 中急诊应用的相关共识。为此，我们组织多学科临床专家，参考国内外最新发表的相关共识、指南以及多项研究成果，以临床问题和需求为导向，凝练出针对 GDF-15 急诊应用的系列问题，并通过德尔菲(Delphi)法投票，推动推荐意见共识制定完成，以期临床合理使用 GDF-15 检测，为 ACS 诊治提供帮助。本共识注册编号: IPGRP-2022CN363。
1 制定过程与推荐依据
本共识是由来自全国急诊医学、重症医学、心血管等相关领域的专家所组成的多学科团队共同讨论制定，应用分级系统确定推荐级别，根据对共识推荐意见的证据级别、获益、风险、负担和费用的综合判断，分为强推荐与弱推荐(表 1)。
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