生理状态下,GDF-15mRNA 仅在人胎盘末端绒毛细胞和前列腺上皮细胞中高表达,在膀胱、胰脏、肾和肺等其他组织中低表达,在心肌组织表达量微乎其微 [17]。炎症、急性组织损伤和氧化应激等病理条件可诱导其表达。其中在氧化应激条件下,巨噬细胞被激活,促炎细胞因子如肿瘤坏死因子、白介素 6 诱导 GDF-15mRNA 大量表达 [18],使得 GDF-15 水平在相应状态下显著增高。
在病理条件下,GDF-15 在心肌细胞中大量表达,在心肌细胞结构和凋亡过程中发挥调节作用 [19]。细胞实验 [20] 显示培养的鼠心肌细胞在缺血或者缺血 - 再灌注损伤下以及在受到机械拉伸刺激后均高表达 GDF-15。对其涉及的具体信号转导通路的初步研究 [21] 发现,缺血-再灌注损伤后细胞内诱导生成一氧化氮(NO) 合醇,进而导致了 NO 和过氧化亚硝酸盐的形成,这些物质可以诱导 GDF-15 的表达。与上述体外研究结果一致,冠状动脉结扎小鼠缺血风险区的心肌细胞 GDF-15 表达上调 [22]。
3 GDF-15 对于早期诊断 ACS 有什么价值?
文章来源:
健康网
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