结直肠癌早筛、早诊、早治上海方案（2023年版）

《结直肠癌早筛、早诊、早治上海方案（2023年版）》，由上海市抗癌协会大肠癌专业委员会编写。文件的核心内容包括：

1. 结直肠癌流行病学：结直肠癌在中国的发病率和死亡率持续上升，成为重大公共卫生问题。上海市自2013年起开展社区结直肠癌筛查，显著延长了患者生存期。

2. 筛查的重要性：早期筛查可以发现癌前病变，降低发病风险，早期诊断并治疗结直肠癌，提高患者生存率。

3. 地区差异和挑战：中国大部分地区尚未开展结直肠癌防治项目，基层医院业务能力不足，早期诊断率和治疗率低。

4. 上海方案内容：方案详细介绍了结直肠癌的流行病学、危险因素及保护因素、癌前病变及早期结直肠癌、筛查、早期诊断和早期治疗等方面，并提供相关建议。

5. 目标：旨在规范结直肠癌筛查与早诊、早治实践，提升中国结直肠癌的防治效果。

6. 筛查方法：讨论了多种筛查方法，包括问卷调查、基于粪便的筛查（如化学法隐血试验、粪便免疫化学检测、多靶点粪便DNA检测）和基于血液的筛查（如循环肿瘤细胞检测）。

7. 治疗和预后：强调了规范化诊断和治疗的重要性，以及提高基层医师诊治水平的必要性。

8. 健康教育：提出需要加强公众健康教育，提高公众对结直肠癌的认知和预防意识。

9. 上海结直肠癌筛查项目：介绍了上海结直肠癌筛查项目的实施情况和成效，包括早期诊断率的提高和癌前病变的发现。

10. 未来方向：提出了未来发展的方向，包括开发更高效的筛查方法、提高早期诊断准确率、探索更安全有效的治疗方法，以及在诊断和治疗上为基层医院提供帮扶。

文件强调了结直肠癌早筛、早诊、早治的重要性，并提出了提升中国结直肠癌防治效果的具体方案和建议。