《中国血脂管理指南（基层版 2024 年）》

《中国血脂管理指南（基层版 2024 年）》是由中国血脂管理指南修订联合专家委员会制定的，旨在为基层医生提供血脂管理的指导，以提高ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）的一级和二级预防工作。以下是该指南的核心内容概述：

1. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的重要性：LDL-C 被认为是 ASCVD 的致病性危险因素，是血脂干预的首要靶点。

2. 血脂检测项目：推荐包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、LDL-C 和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

3. 血脂筛查对象：建议对普通人群进行定期血脂检测，特别是对有 ASCVD 病史或多个危险因素的人群。

4. 血脂管理原则：基于 ASCVD 风险评估进行干预，包括生活方式干预和药物治疗。

5. 降脂目标：根据 ASCVD 风险等级设定 LDL-C 的目标值，强调 LDL-C 降幅越大，ASCVD 风险下降越多。

6. 降脂治疗策略：推荐中等强度他汀类药物作为起始药物治疗，必要时联用胆固醇吸收抑制剂或 PCSK9 抑制剂。

7. 生活方式干预：强调合理膳食、适度运动、控制体重、戒烟和限酒等。

8. 药物治疗：详细介绍了他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9 抑制剂等的使用和注意事项。

9. 监测与随访：降脂治疗中应监测血脂水平和药物不良反应，并根据结果调整治疗方案。

10. 转诊指征：包括严重血脂异常、合并严重肝肾疾病、妊娠女性、儿童青少年及高龄老年人等情况。

11. 特定人群的血脂管理：对高血压患者、糖尿病患者、慢性肾脏病（CKD）患者和卒中患者等特定人群的血脂管理提出了具体建议。

12. 降脂药物的联合应用：提出了不同情况下降脂药物联合使用的策略。

该指南强调了血脂异常管理的紧迫性，并提供了基于当前医学证据的推荐，以帮助基层医生更有效地进行血脂管理和预防 ASCVD。