食管癌筛查与早诊早治方案（2024年版）

《食管癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》核心内容概括如下：

1. 流行病学情况：

• 食管癌是中国较为常见的癌症，2022年新发病例22.40万，死亡18.75万例。

• 发病率和死亡率呈下降趋势，但5年生存率仍较低。

2. 主要危险因素：

• 饮食习惯、不良生活方式、相关病史、遗传因素等。

• 保护因素包括足够的膳食纤维、膳食钙、蔬菜和水果摄入。

3. 高风险人群：

• 年龄45岁及以上，居住在食管癌高发地区，有家族病史，不良饮食习惯和生活方式，或患有某些食管疾病。

4. 筛查方法：

• 推荐使用内镜学检查，包括普通白光内镜、色素内镜等。

• 不推荐使用传统球囊拉网细胞学检查、生物标志物检测等方法。

5. 筛查频率：

• 高风险人群每5年进行1次内镜检查，某些情况下需要缩短筛查间隔。

6. 早诊早治原则：

• 尽早诊断和治疗食管癌，病理学是诊断的金标准。

• 临床分期诊断应包括多种影像学评估方法。

7. 治疗方式：

• 癌前病变期和早期癌症患者可采用内镜下切除、射频消融等治疗。

• 进展期食管癌患者可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。

8. 随访和管理：

• 每年至少1次随访，对筛查结果阴性者进行健康宣教，对癌前病变或食管癌患者进行规范治疗和随访。

《食管癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》方案旨在规范食管癌的筛查、诊断和治疗流程，提高早期诊断率，降低死亡率。