急诊检验能力建设与规范中国专家共识

《急诊检验能力建设与规范中国专家共识》，由中华医学会检验医学分会、中国医师协会急诊医师分会、中国人民解放军急救医学专业委员会共同制定。该共识旨在规范急诊检验建设，提高急诊检验服务的临床能力，以保障急诊医疗工作的基础。以下是该共识的核心内容：

适用范围：适用于二级及二级以上收治急危重症患者的医疗机构，尤其是急诊科和检验科急诊部。

术语和定义：包括危急值、医学决定水平、总周转时间、周转时间、床旁检验、让步检验、危急值通报率和危急值通报及时率等。

急诊检验的资源：涉及合格的检验技术人员、适宜的硬件设施、优良的检测系统、精细化的质量管理、合理的实验室布局和优化的工作流程。

人员要求：急诊检验人员应具备相应资质，经过培训和考核合格后上岗，定期提供培训。

环境要求：急诊检验室的位置、温湿度控制、通风情况和生物安全应满足检验设备运行要求和国家相关部门的安全规定。

设备、试剂和方法学要求：急诊检验设备应保证24小时正常运行，优先选择操作简便、检测快速、结果稳定的设备。

急诊检验项目的选择：应根据医院急诊患者来源及专科特点设置急诊检验项目。

质量管理和流程优化：急诊检验应建立质量管理体系，关注检验前、中、后全过程的质量控制，优化工作流程，缩短检验周转时间。

急诊检验与临床的沟通：应建立实时高效的沟通机制，提供咨询服务，参与疑难病例讨论，对检验结果提供专业判断及解释。

急诊检验危急值的管理：包括危急值项目选择、界限选择、通报体系的持续改进。

信息化管理要求：医院信息系统和实验室信息系统应保证信息传输的及时与准确，支持急诊检验的高效运作。

推荐的急诊检验项目：根据急诊科临床医师工作中最常见的急危重症的症状和疾病，推荐了一系列急诊检验项目。

急性症状的急诊检验：详细列出了针对胸痛、急性腹痛、剧烈头痛、呼吸困难等症状的急诊检验项目和临床处理建议。

中毒、妇科急症、小儿急症、严重感染和创伤的急诊检验：提供了针对这些情况的急诊检验项目和临床处理建议。

该共识强调了急诊检验在急诊医疗服务中的重要性，提出了一系列标准化的建议和要求，以提高急诊检验的质量和服务效率。