头晕/眩晕基层诊疗指南（2019年）

《头晕/眩晕基层诊疗指南（2019年）》，由中华医学会全科医学分会和神经系统疾病基层诊疗指南编写专家组共同制定。主要内容包括：

1. 概述：

• 定义：对头晕和眩晕进行了新的定义，区分了头晕（非眩晕性）和眩晕（内在的）。

• 分类：根据解剖部位划分的头晕/眩晕疾病分类，包括前庭周围性、前庭中枢性和非前庭系统性头晕/眩晕。

2. 发病机制：

• 人体平衡的维持主要依靠前庭系统、视觉系统和本体感觉系统。

3. 诊断、评估、鉴别诊断与转诊：

• 病史问诊和体格检查对头晕/眩晕的诊断至关重要。

• 辅助检查应根据病史和体格检查而定，包括血液指标检查、前庭功能检查、听力学评价和影像学检查。

4. 治疗：

• 治疗原则包括急性期或发作期治疗、手术治疗和前庭康复训练。

• 具体治疗方法需根据不同病因选择相应的治疗方式。

5. 附录：

• 提供了前庭症状国际分类目录和前庭周围性与前庭中枢性头晕/眩晕的鉴别要点。

6. 其他：

• 讨论了颈源性头晕、药物引起的头晕/眩晕和病因不明的头晕/眩晕疾病的处理。

• 提出了转诊的建议，包括紧急转诊和普通转诊的情况。

7. 利益冲突声明：

• 所有作者均声明不存在利益冲突。

8. 参考文献：

• 列出了用于编写指南的参考文献。

9. 读者俱乐部邀请函：

• 介绍了中华医学会杂志社读者俱乐部的服务和如何成为会员。

10. 附录（来源于《神经病学与神经康复学杂志》2012年第9卷第3期）：

• 提供了国际前庭疾患分类（ICVD-I）的症状分类1.0版本，包括眩晕、头晕、前庭-视觉症状和姿势性症状的定义和分类。

这份指南旨在帮助基层医生对头晕和眩晕患者进行有效的诊断和治疗，以及确定何时需要将患者转诊至专业医疗机构。